Elektrokirurška jedinica je kirurški uređaj koji se koristi za inciziju tkiva, uništavanje tkiva isušivanjem i za kontrolu krvarenja (hemostaze) izazivanjem zgrušavanja krvi.To se postiže snažnim i visokofrekventnim generatorom koji proizvodi radiofrekvencijsku (RF) iskru između sonde i kirurškog mjesta koja uzrokuje lokalizirano zagrijavanje i oštećenje tkiva.
Elektrokirurški generator radi na dva načina.U monopolarnom načinu rada, aktivna elektroda koncentrira struju do kirurškog mjesta, a disperzivna (povratna) elektroda kanalizira struju dalje od pacijenta.U bipolarnom načinu rada, i aktivna i povratna elektroda nalaze se na mjestu operacije.
Tijekom kirurških zahvata, kirurzi koriste elektrokirurške jedinice (ESU) za rezanje i koagulaciju tkiva.ESU generiraju električnu struju visoke frekvencije na kraju aktivne elektrode.Ova struja reže i koagulira tkivo.Prednosti ove tehnologije u odnosu na konvencionalni skalpel su istovremeno rezanje i koagulacija te jednostavnost korištenja u nekoliko zahvata (uključujući kirurške endoskopske postupke).
Najčešći problemi su opekline, požar i strujni udar.Ova vrsta opeklina obično se javlja ispod elektrode EKG opreme, ispod ESU uzemljenja, također poznatog kao povratna ili disperzivna elektroda), ili na različitim dijelovima tijela koji mogu biti u kontaktu s povratnim putem za ESU struju, npr. ruke, prsa i noge.Požari nastaju kada zapaljive tekućine dođu u dodir s iskrama iz ESU-a u prisutnosti oksidansa.Obično ove nesreće započinju razvoj zaraznog procesa na mjestu opekline.To može donijeti ozbiljne posljedice za pacijenta i obično produžiti boravak pacijenta u bolnici.
Sigurnost
Ako se pravilno koristi, elektrokirurgija je siguran postupak.Glavne opasnosti tijekom uporabe elektrokirurške jedinice su rijetke pojave nenamjernog uzemljenja, opeklina i opasnosti od eksplozije.Nenamjerno uzemljenje može se izbjeći dobrim korištenjem elektrode za raspršivanje i uklanjanjem metalnih predmeta iz radnog područja.Pacijentova stolica ne smije sadržavati metal koji bi se mogao lako dodirnuti tijekom liječenja.Radna kolica trebaju imati staklene ili plastične površine.
Opekline mogu nastati ako je disperziona ploča slabo primijenjena, ako pacijent ima metalne implantate ili postoji intenzivno ožiljno tkivo između ploče i noge.Opasnost je puno manja u podijatriji, gdje je anestezija lokalna, a pacijent pri svijesti.Ako se pacijent žali na grijanje bilo gdje u tijelu, liječenje treba prekinuti dok se ne pronađe izvor i problem ne riješi.
Iako bi oprema za hitne slučajeve trebala biti dostupna u slučaju nesreće, boce pod tlakom poput kisika ne bi se smjele držati u prostoriji u kojoj se izvodi elektrokirurgija.
Ako predoperacijski antiseptik sadrži alkohol, površina kože treba biti potpuno suha prije nanošenja aktivirane sonde.Ako to ne učinite, zaostali alkohol na koži će se zapaliti, što može uzbuniti pacijenta.
Vrijeme objave: 11. siječnja 2022